azmeranda مشرفه
عدد الرسائل : 2157 السٌّمعَة : 6 نقاط : 6012
| موضوع: الأنبوب الأنفي Ngt الجمعة 31 أكتوبر 2008, 12:49 am | |
| الأنبوب الأنفي Ngt دواعي استعمال الأنبوب الأنفي المعدي
* في مرحلة ما قبل المستشفى
عدم إمكانية تهوية الطفل أو الرضيع الغير مستجيب بشكل اصطناعي بسبب الانتفاخ المعدي والحاجة لتهويته فترة طويلة ( التنفس بطني عند الرضع والأطفال والانتفاخ يجعل تنفسهم صعبا )
* في المستشفى :
1- انسداد الأمعاء 2- من أجل غسيل المعدة ( تسمم ابتلاعي – نزيف ) 3- من أجل إعطاء الأدوية أو التغذية 4- من أجل تشخيص ومعالجة مرضى الرضوض ( الإصابات )
* معدات إدخال الأنبوب الأنفي المعدي
أنبوب أنفي معدي بقياسات مختلفة :
1- حديث الولادة + رضيع ( 8 فرنش ) 2- طفل أول مشيه +قبل المدرسة ( 10 فرنش ) 3- طفل بعمر المدرسة ( 12 فرنش ) 4- مراهق فما فوق ( 14- 16 فرنش ) 5- محقنة (20 مل ) 6- حوض كلوي للإقياء 7- شريط لاصق 8- سماعة 9- وحدة شفط وقساطر شفط
* اختلاطات إدخال الأنبوب الأنفي المعدى
1- الإدخال إلى الرغامى 2- رض الأنف 3- نزيف بالأنف( رعاف ) 4- إقياء 5- لف وتجعد الأنبوب للأعلى في خلف حلق المريض 6- مرور الأنبوب إلى داخل القحف إذا كان لدى المريض كسر قاعدة الجمجمة 7- لا تحاول إدخال أنبوب أنفي معدي إذا كان لدى المريض إصابة رئيسية ( وجهيه – رأسية – فقرية )
* طريقة إدخال الأنبوب الأنفي المعدي عند الطفل والرضيع
1- قس الأنبوب من قمة الأنف وبعد لفه حول الأذن إلى الناتئ الرهابي ( الزائدة الخنجرية )ولاحظ علامة السنتمتر بحذاء المنخر 2- وضعية الاستلقاء على الظهر والرأس مائل للجهة اليسرى ( لا تتوقع إصابة بالعنق ) 3- زيت النهاية البعيدة من الأنبوب 4- أدخل الأنبوب بجوار قاع الأنف واستمر حتى تصل لموقع العلامة
* للتأكد من وضع الأنبوب الصحيح طريقتان :
1- أشبك محقنة (20) مل بطرف الأنبوب القريب واسحب محتويات المعدة 2- احقن (10- 20)مل هواء داخل الأنبوب فإذا سمعت بالسماعة صوت قرقرة فوق المعدة ( الشرسوف ) الأنبوب في موضعه الصحيح 3- اسحب محتويات المعدة بتوصيل الأنبوب إلى أنبوب شفط 4- ثبت الأنبوب بشريط لاصق إلى الأنف بشكل محكم
******************
| |
|